- 本刊编辑部;
<正>使用中文表述,表图、文字描述三者之间应无重复。图前应有正文文字表述见该图(即先见文字后见图),不能以图代替正文。图序、图题、标目、图例、物理量和单位设置规范。均应有图序号和图题,图序号用阿拉伯数字。全文只有1幅插图时,图序号为图1。图例一般标注在图形内的空白处,也可标注在图形与图题之间。
2013年08期 v.14 662页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 本刊编辑部;
<正>1采用顺序编码制,即按文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编码,并将序号置于方括号中。可根据具体情况分别按下述3种格式之一标注。a.薛杜普等[1]指出棉酚从体内排泄缓慢。b.麦胶敏感性肠病的发病有3种机制参与[2,4～6]。c.间质细胞cAMP含量测定方法见文献[7]。
2013年08期 v.14 665页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 本刊编辑部;
<正>1.量的符号通常是单个拉丁字母或希腊字母,必须用斜体(pH例外)。2.单位符号用正体。来源于人名的单位的首字母大写,例如Pa、Gy等,"升"一般用大写"L",其余均为小写。3.SI词头的符号用正体,它与单位符号之间不留空隙。106以上的词头符号大写,例如M、G、T等,其余为小写。词头不能单
2013年08期 v.14 681页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K] - 本刊编辑部;
<正>本刊参考文献GB7714-7《文后参考文献著录规则》采用顺序编码著录。参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限,并由作者对照原文核定。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加,"等"。外文期刊名称用缩写,中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页,只占1页的文献,给出所在页即可。将参考文献按引用先后顺序,用阿拉伯数字排列于文末。
2013年08期 v.14 691页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] - 本刊编辑部;
<正>1统计研究设计应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重
2013年08期 v.14 695页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K] - 本刊编辑部;
<正>数字作为词素构成定型词、词组、惯用词、缩略词或具有修辞色彩的词句,应使用汉字数字,如:二倍体、一氧化氮、"九五"规划、十二指肠等。邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字数字,连用的两个数字之间不加标点,如:七八个人、五十二三岁、两三家医院等。我国清朝以前(含清朝)以及非公历的历史纪年应使用
2013年08期 v.14 734页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K] - 本刊编辑部;
<正>1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"～"。例如:5至10可写成5～10;但5万至10万应写成5万～10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×109～5×109不能写成3～5×109,但可以写成(3～5)×109。
2013年08期 v.14 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 532K] - 本刊编辑部;
<正>来稿时数据要求同一指标小数位数一致,一般按标准差的1/3确定位数,例如3.61±0.42,标准差的1/3为0.14,标准差波动在小数点后第一位,故应取小数点后第一位,写成3.6±0.4。又如8.61±0.27,标准差的1/3为0.09,故应取小数点后第二位,写成8.61±0.27。过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时,小
2013年08期 v.14 746页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K] - 本刊编辑部;
<正>目前全国部分医学院校与当地综合大学进行合并调整后,不少作者在投稿时,对所在单位的中、英文名称的书写不够规范,不少单位在开具推荐信(即介绍信)时,使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范,将影响读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此,本刊就作者单位名称的
2013年08期 v.14 752页 [查看摘要][在线阅读][下载 534K]
- 孟凡荣;马建伟;赵宗江;
目的:观察滋肾通络方含药血清对高糖环境下LPS刺激大鼠肾小球系膜细胞(GMCs)TGF-β1、MMP-2、MMP-9mRNA的影响,并探讨其在防治糖尿病肾病(DN)中的机制。方法:以高糖环境下LPS刺激大鼠肾小球系膜细胞生长建立模型,分为以下8组:(1)正常组;(2)高糖组;(3)高糖+LPS组;(4)苯那普利组;(5)滋肾通络方小剂量组;(6)滋肾通络方中剂量组;(7)滋肾通络方大剂量组。采用RT-PCR技术从分子生物学水平检测各组系膜细胞中TGF-β1、MMP-2及MMP-9mRNA表达。结果:与正常组相比,高糖组、高糖+LPS组TGF-β1mRNA的表达明显升高(P<0.01),MMP-2及MMP-9mRNA的表达明显降低(P<0.01);与模型组相比较,滋肾通络方大、中、小剂量组对大鼠肾小球GMCs TGF-β1mRNA表达显著降低(P<0.05),MMP-2、MMP-9mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论:滋肾通络方含药血清能够抑制大鼠肾小球GMCs TGF-β1mRNA的表达,增加MMP-2、MMP-9mRNA的表达,从而通过增加肾小球系膜细胞细胞外基质的降解以延缓DN进展。
2013年08期 v.14 666-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K] - 顾红卫;倪兆慧;顾乐怡;严玉澄;戴慧莉;李宁丽;张敏芳;牟姗;钱家麒;
目的:探讨血管生成素(angiopoietins,Ang)及其受体Tie-2和血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病大鼠肾组织中的表达以及罗格列酮对其表达的影响。方法:18只SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)和糖尿病罗格列酮治疗组(R组)。实时定量RT-PCR和免疫组化方法分别检测3组大鼠肾组织中Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF的表达;Western印迹法检测3组大鼠肾组织中Ang-2的蛋白表达。结果:实时定量RT-PCR和与Western印迹法结果显示,Ang-2糖尿病组[(80.88±28.30)&(0.76±0.19)]表达,较对照组[(47.81±20.50)&(0.28±0.07)]明显升高(P<0.05);经罗格列酮治疗后,Ang-2表达[(52.35±8.50)&(0.45±0.04)]显著下调(P<0.05)。相关分析显示,Ang-2mRNA水平与尿蛋白/肌酐值(Upro/Ucr)、平均肾小球体积(VG)和肾小球细胞外基质相对含量(RM)呈显著正相关(r=0.505,P=0.027;r=0.490,P=0.033;r=0.471,P=0.042)。结论:Ang-2的异常表达可能在早期糖尿病肾病的发病机制中起了重要的作用。罗格列酮可能通过下调糖尿病大鼠肾组织Ang-2的表达而发挥肾保护作用。
2013年08期 v.14 670-673+753页 [查看摘要][在线阅读][下载 3128K] - 张玉梅;杨丽霞;程涛;刘铜华;吴丽丽;Margetts Peter Joseph;
目的:通过观察止消通脉宁药物血清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达,进一步探讨其在防治肾间质纤维化方面的作用。方法:将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养;实验分为6组:空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110ng/ml)、空白血清对照组(TGF-β110ng/ml+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110ng/ml+10%低剂量止消通脉宁药物血清)、干预2组(TGF-β110ng/ml+10%中剂量止消通脉宁药物血清)、干预3组(TGF-β110ng/ml+10%高剂量止消通脉宁药物血清)。药物干预24h后,荧光定量PCR检测VEGF mRNA的表达。结果:HK-2细胞经TGF-β1诱导后,VEGF mRNA的表达显著上升,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),经止消通脉宁药物血清干预后,VEGFmRNA的表达逐步下降,与单纯TGF-β1诱导组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止消通脉宁在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞纤维化,其机制的可能与调节纤维化细胞因子VEGF的mRNA表达有关。
2013年08期 v.14 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
- 裴昆;李深;饶向荣;戴希文;霍保民;连凤梅;王秀娟;孔令新;张南南;
目的:观察扶正祛浊口服液对慢性肾脏病3期(CKD3期)患者肾功能减退的影响。方法:采用随机前瞻、单盲、安慰剂对照、双中心的试验,治疗组和对照组按1∶1分配。共纳入120例患者,均予优质低蛋白饮食、控制血压、保持电解质及酸碱平衡、纠正贫血等合并症的基础治疗,治疗组加服扶正祛浊口服液20ml,每日3次,对照组予安慰剂20ml/次,每日3次;疗程为6个月。比较两组患者观察期内中医证侯积分、血清肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、b值、尿蛋白排泄量变化、进入CKD4期比例、与CKD相关住院次数及血红蛋白、血清白蛋白、谷丙转氨酶变化。结果:3例排除,观察期内脱落17例(其中治疗组4例,安慰剂对照组13例);符合并完成试验病例100例(治疗组55例,对照组45例)。与安慰剂组比较,治疗组进入CKD4期及与CKD相关住院风险明显降低,eGFR、Scr、蛋白尿量、中医证侯积分均有改善(P<0.05),且无严重不良反应。结论:扶正祛浊口服液可以有效的延缓CKD3期患者肾功能减退速度,改善患者临床症状,且安全可靠。
2013年08期 v.14 677-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K] - 刘立昌;余洪磊;刘旭生;汪涛;
目的:分析慢性肾炎患者黏膜炎症、诱因、体质与中医证型之间的关系,为慢性肾炎的防治提供思路与方法。方法:参考中华中医药学会肾病分会2006年《慢性肾炎的诊断、辨证分析及疗效评定》标准及标准化的中医体质量表,对216例慢性肾炎患者进行中医辨证和体质分型,并收集黏膜炎症及炎症诱因资料进行总结分析。结果:216例慢性肾炎患者体质以兼夹质30.1%、阳虚质17.6%、气虚质13.4%、阴虚质11.1%为主要类型;中医证型以脾肾气虚31.9%、气阴两虚22.2%、脾肾阳虚21.8%为常见证型;反复呼吸道炎症在黏膜炎症中最常见(69.9%);脾肾气虚型体质主要为平和质和气虚质(P<0.01),气阴两虚型主要为气虚质兼阴虚质(P<0.01),脾肾阳虚型主要为阳虚质(P<0.01),肝肾阴虚型患者主要为阴虚质(P<0.01),阴阳两虚型主要为阳虚质兼阴虚质(P<0.01),湿热证主要见于湿热质(P<0.01),血瘀证主要见于阳虚质(P<0.01);反复呼吸道炎症在气虚质及阳虚质中多见(P<0.001),慢性皮肤炎症在气虚质兼阴虚质及湿热质中多见(P<0.05),慢性胃炎与长期大便不成形在阳虚质及气虚质多见(P<0.05);气虚质、阳虚质患者易感受六淫之邪而发病(P<0.01);气虚质、阳虚质及阴虚质患者易受饮食因素影响(P<0.05);睡眠不佳在气虚质、阳虚质中多见(P<0.05);劳逸因素在气虚质中多见(P<0.05)。结论:慢性肾炎患者黏膜炎症、诱因、体质与中医证型四者之间密切相关,从优化体质入手,改变生活方式,消除黏膜炎症,结合中医辨证施治及现代医学方法多靶点防治慢性肾炎,应该是一种较好的思路与方法。
2013年08期 v.14 682-686页 [查看摘要][在线阅读][下载 447K] - 鲍宏达;盛晓华;汪年松;程东生;简桂花;许涛;薛勤;高许萍;崔勇平;俞岗;
目的:分析CKD患者冠状动脉钙化与临床指标的相关性,探讨其发生的危险因素。方法:选取473例曾在我院行冠脉CT检查的CKD及非CKD患者,通过收集其生化指标及冠脉CT检查结果,分析CKD患者冠状动脉钙化与临床检查指标的关系。结果:患者冠状动脉钙化积分(CACs)与年龄、尿素氮、肌酐水平、血磷水平和钙磷乘积呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率和血红蛋白呈负相关(P<0.05)。结论:年龄、尿素氮和血磷是患者冠脉发生钙化的独立危险因素,年龄、肌酐水平、肾小球滤过率和血磷水平与冠状动脉钙化严重程度有线性关系。
2013年08期 v.14 687-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] - 戴军有;赵颖超;毕力夫;张铎;赵慧辉;陈建新;赵灵燕;王伟;
目的:探索糖尿病肾病血瘀证与微观指标之间的关系,为糖尿病肾病血瘀证提供客观化依据。方法:多中心收集糖尿病肾病182例,辨证为血瘀证104例,非血瘀证78例,以30例健康人为正常对照,检测ET、NO、t-PA、PAI-1、HbA1c、血脂及血液流变学指标,用统计学方法分析上述指标与各组之间的关系。结果:(1)与正常组比较,糖尿病肾病组所有上述观察指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)与非血瘀证组比较,血瘀证组ET、NO、t-PA、PAI-1、HbA1c、TG、HDL、LDL、Fib、PV、TK及LSR差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TC、HSR差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病肾病血瘀证患者存在血糖、血脂、血液流变学、纤溶及血管内皮系统异常,可为糖尿病肾病血瘀证客观化提供依据。
2013年08期 v.14 692-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K] - 王宏天;马继伟;郭小华;张翥;
目的:单中心研究观察阿魏酸钠治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的效果。方法:160例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组(以下称治疗组)和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉滴注。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量(24hUAlb);血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);血内皮素-1(ET-1)、转化生长因子(TGF-β1);尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:与治疗前比较,治疗组和对照组多项指标均明显好转;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组效果更明显。结论:对于2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者,阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少2型糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白,保护肾功能,延缓纤维化的进程。
2013年08期 v.14 696-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
- 周柱亮;孙铁忠;陈光磊;李长春;何志军;潘涛;杨琪;马路;符庆瑛;贺发贵;
目的:了解儿童IgA肾病临床病理与疗效。方法:将1987年2月～2010年6月住院经肾穿刺确诊的IgAN305例,结合临床表现,疗效进行分析。结果:隐匿性肾炎型100例(32.8%)、急性肾炎型65例(21.3%)、慢性肾炎型45例(14.8%)、单纯性肾病型36例(11.8%)、肾炎性肾病型58例(19.0%)、急进性肾炎型1例(0.3%)。完全缓解262例(85.9%)、好转39例(12.8%)、无效4例(1.3%),其中隐匿性肾炎型完全缓解91例(91.0%),好转9例(9.0%);急性肾炎型完全缓解63例(96.9%),好转2例(3.1%);慢性肾炎型完全缓解25例(55.6%),好转18例(40.0%),无效2例(4.4%);单纯性肾病型完全缓解35例(97.2%),好转1例(2.8%);肾炎性肾病型完全缓解48例(82.8%),好转8例(13.8%),无效2例(3.4%);急进性肾炎型1例好转(100.0%)。结论:以隐匿性肾炎型多见(32.8%),急性肾炎型21.3%,肾炎性肾病型19.0%,慢性肾炎型14.8%,单纯性肾病型11.8%,急进性肾炎型6.3%。疗效以单纯性肾病型、急性肾炎型、隐匿性肾炎较好,慢性肾炎型、肾炎性肾病型较差。
2013年08期 v.14 698-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K] - 吕佩佳;魏连波;陈香美;谢院生;王明;方敬爱;
目的:系统评价中西医结合治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的疗效,分析CRF中医症候分布以及药物频次,为中西医结合治CRF提供科学依据。方法:用循证医学的方法,选用国内外多个权威数据库为资料源,对国内近十年间(2002～2012)正式发表的临床研究文献进行手工检索。按照国际cochrane协作网的系统评价方法,对所纳入的研究进行方法学质量评价,并选取质量良好的随机对照试验(RCT)运用Rev.Man5.0.23软件进行Meta分析。结果:共检索到8个符合纳入标准的RCT,共计1078例患者,其中中西医结合组554例,对照组524例。Meta分析显示,在治疗后中西医结合组与对照组的总有效率差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.44,1.70),合并效益Z=10.41(P<0.00001)]。结论:中西医结合治疗CRF能有效的延缓CRF的进展。
2013年08期 v.14 701-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 543K] - 方敬爱;张晓东;杜永成;李丽;张建飞;
目的:探讨获救矿难工人急性肾损伤(acute renal injury,AKI)中胆红素与血尿酸水平进行分析及AKI的关系。方法:收集2010年4月王家岭矿难矿工中合并AKI者35例,常规检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清总胆红素、间接胆红素及血尿酸(UA),丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)等测定;eGFR的测定采用MDRD公式。结果:获救矿难工人AKI患者治疗前后的血肌酐及eGFR比较差异具有统计学意义,经过积极治疗后全部患者肾功能恢复。与对照组比较,AKI患者中血清胆红素及尿酸水平明显增高,P<0.05;MDA水平明显增高,但差异无统计学意义;SOD水平减低。结论:获救矿难工人AKI患者中血清胆红素及尿酸水平明显增高,提示血清胆红素及尿酸可能参与AKI的抗氧化过程。其具体机制有待于进一步研究,探讨胆红素及尿酸的改变,可能对于认识AKI的病理生理过程具有一定的意义。
2013年08期 v.14 704-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 469K] - 濮红梅;尹忠诚;冯锦红;
目的:观察黄芪注射液(AI)对维持性血液透析(MHD)患者重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)抵抗的影响,探讨其治疗肾性贫血的机制。方法:58例存在rHuEPO抵抗的MHD患者随机分为治疗组和对照组各28例,分别采用AI静脉注射配合rHuEPO皮下注射和仅单用rHuEPO治疗,疗程均为12周,评价影响患者促红细胞生成素抵抗指数(ESARI)的相关因素;进行组间与组内前后比较两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、体质量(BW)、rHuEPO用量、ESARI、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清铁蛋白(SF)。结果:ESARI与hs-CRP、IL-6、SF呈显著正相关(P<0.05),与PA、Alb呈显著负相关(P<0.05);治疗组治疗后Hb、Hct、BW、PA、Alb均明显高于治疗前(P<0.05),hs-CRP、IL-6、SF、rHuEPO用量、ESARI均明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著优于照组(P<0.05)。结论:AI通过抑制炎症反应,改善营养不良,从而减轻rHuEPO抵抗,显著提高rHuEPO治疗肾性贫血的疗效。
2013年08期 v.14 706-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K] - 王文苓;苏晓峰;付莉莉;薛澄;李兰君;梅长林;
目的:观察齐墩果酸对人肾囊肿衬里上皮细胞WT9-12的增殖抑制作用,探讨其对WT9-12细胞周期及凋亡的影响。方法:MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡,Western blotting方法检测周期相关蛋白P21 CIP/WAF1、cyclinD1及凋亡蛋白PARP的表达。结果:MTT实验证实齐墩果酸对人肾囊肿衬里上皮细胞WT9-12的增殖有抑制作用,并表现为时间及剂量依赖性,200μmol/L齐墩果酸作用72h对细胞的增殖抑制率为37.15%,与同浓度罗格列酮的增殖抑制率无明显差异;流式细胞术检测发现齐墩果酸能使细胞阻滞在G0/G1期,并诱导细胞早期凋亡,齐墩果酸浓度越高,阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡的作用越明显;western blotting方法检测发现齐墩果酸抑制周期蛋白cyclinD1表达,促进P21 CIP/WAF1表达,并且促进PARP活性片段的表达。结论:齐墩果酸在体外能够抑制人肾囊肿衬里上皮细胞WT9-12的增殖,对细胞周期的阻滞和促进细胞凋亡是其作用机制之一。
2013年08期 v.14 708-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K] - 孙婧;吴灏;徐庆华;丁琳;郭志勇;
目的:观察维持性血液透析患者血红蛋白水平对心血管事件发生的影响。方法:选取符合治疗时间≥3个月、规律性透析、治疗规范、依从性好、定期监测血指标患者198例。每月监测患者血常规,每3个月监测患者血脂、钙、磷等指标。随访1年,记录患者心血管事件和因心血管事件死亡情况。分析不同血红蛋白水平对心血管事件的影响。结果:低血红蛋白组(Hb<110g/L)心血管事件发病率最高,为62.0%(62/100),目标血红蛋白组(110g/L≤Hb≤120g/L)最低,为30.2%(16/53),两组比较P<0.05。高血红蛋白组(Hb>120g/L)发病率为55.6%(25/45),与目标血红蛋白组比较P<0.05。因心血管事件病死率低血红蛋白组最高,为19.0%(19/100),目标血红蛋白组最低,为3.8%(2/53),两组比较P<0.05。高血红蛋白组病死率为14.6%(8/45),与目标血红蛋白组比较P<0.05。结论:血红蛋白水平影响心血管事件的发生,低于或高于目标血红蛋白水平均有较高的心血管事件发病率。
2013年08期 v.14 711-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 540K] - 杨涛;詹申;王新玲;王仲朴;王玉柱;
目的:探讨X线下介入技术对血液透析通路相关性疾病诊断治疗的意义。方法:海淀医院肾内科263例次因血管通路问题而行介入检查治疗的患者,根据不同病变采用不同的穿刺和造影方式,造影了解血管病变或导管位置,依病情需要行球囊扩张或植入支架治疗。结果:共有119例次的肿胀手综合征患者、56例次动静脉内瘘相关问题、82例次导管相关性问题以及6例患者行术前相关性检查行介入诊断或治疗,其中13例次因导丝无法通过等原因操作治疗失败,多为肿胀手综合征病例;1例术后出现穿刺点血肿并发症而再次介入下栓塞止血;共136例次的球囊和支架植入治疗,肿胀手综合征患者96例次,占70.6%。结论:运用X线下介入技术对血液透析通路行检查和治疗精准性高,保护了透析患者有限的血管资源。
2013年08期 v.14 713-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K] - 彭家清;
目的:探讨老年人急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及死亡相关危险因素。方法:回顾性调查2007年1月～2013年1月间入住我院各科60岁以上老年人出现AKI患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素分析和多因素逐步Logistic回归,分析AKI死亡相关危险因素。结果:180例AKI中,男108例(60.0%),女72例(40.0%),平均年龄(67.90±6.30)岁,器官功能衰竭数目(3.38±1.57);严重感染是老年人AKI最常见的诱因(47.2%),其次是肾毒性药物56例(31.1%);心血管系统疾病(41.7%)是最常见的基础疾病;总病死率54.4%(98/180),男性病死率高于女性(36.7%vs17.8%,P<0.05);多因素逐步Logistic回归显示:合并器官功能衰竭数目、心血管系统疾病是AKI的死亡独立危险因素,血液净化及住院时间是保护因素。结论:老年人AKI的病死率极高,早期积极抢救,应用血液净化等多种抢救措施,防治器官功能衰竭是降低老年人AKI病死率的关键。
2013年08期 v.14 716-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 543K] - 柯颖杰;王文龙;李云生;王卫军;王莹;郑丹;林曦;吴忠标;
<正>过敏性紫癜性肾炎(schonlein-henoch purpura nephritis,HSPN)是由于过敏性紫癜(HSP)而导致的肾损害,是一种以坏死性小血管炎为基本病变的免疫性疾病,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征。近年来文献报道[1,2]幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染后的免疫反应可能与
2013年08期 v.14 718-719页 [查看摘要][在线阅读][下载 529K]
- 严功辉;孔媛媛;
目的:探讨内科相关性横纹肌溶解症(RM)诊断治疗要点及预后。方法:分析2009年～2012年收治的18例内科相关性RM。结果:均经查血肌酸磷酸激酶(CK)及肌红蛋白(Mb)明显升高而诊断。并发急性肾损伤(AKI)16例,占88.89%。肝功能损害12例,占66.67%。肝肾同时损伤8例,占44.44%。8例需血液净化治疗,占44.44%。经及时治疗,肝肾功均有恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。治愈及好转13例,未愈2例,3例死于多器官功能障碍(MODS)。治愈好转率72%。基础病因重者易并发MODS,住院时间长,差异有统计学意义(P<0.05),治疗效果差。结论:内科相关性的RM,病因及起病隐袭,易漏诊。尽早查CK,Mb有利于早诊断。RM易引起肝肾损害。尽早治疗,肝肾功能均可恢复。多死于MODS。尽早血液净化治疗,避免其他器官损伤,改善预后。
2013年08期 v.14 720-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] - 何志军;马路;潘涛;杨琪;刘畅;张文生;
<正>狼疮性肾炎(LN)是儿童期较为常见一种继发性肾小球肾炎。为探讨儿童LN临床表现、病理类型及二者之间的关系,现将70例儿童LN的病理及临床资料进行回顾性分析。资料与方法1研究对象1987年2月～2012年12月在全军中西医结合肾病治疗中心住院治疗并接受肾活检的LN患儿70例,均符合1982年美国风湿病协会制定的SLE诊断标准[1],并同时
2013年08期 v.14 722-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K] - 范汝艳;张红梅;
<正>运动治疗作为康复医学中最基本、最积极的治疗方法,已成为临床上治疗慢性疾病不可缺少的一部分[1]。运动治疗作为透析患者常规治疗方法之一已得到认可,研究证实运动治疗对于透析患者的身体功能和心理状况都会产生有益的影响,可以明显改善透析患者的生活质量[2～4]。但是临床上由于各种原因,真正实施运动治疗的患者很少,存在很多因素。本文通
2013年08期 v.14 724-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K] - 李赛娟;
<正>糖尿病肾病是糖尿病患者的主要微血管病变并发症,也是慢性肾衰竭的常见病因,占国内外终末期肾脏病50%以上[1]。糖尿病肾病以肾小球病变为主,随着病情的加重,可逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压以及肾小球滤过率低等临床表现,严重者可有肾衰竭和尿毒症,进而危及患者生命[2]。近年来糖尿病肾
2013年08期 v.14 726-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 551K]
- 邹和群;
<正>随着经济的发展和生活水平的提高,高尿酸血症发病率显著增加,其中多数是无痛风发作的轻到中等程度的高尿酸血症。近十年来,国际上许多流行病学、动物实验或体外细胞生物学研究结果显示长期轻度高尿酸尿症(mild hyperuricemia)也可能引起慢性肾脏病。最近已有不少研究发现,基础尿酸水平升高与高血压、全身炎症反应、内皮细胞功能不良、病理性血
2013年08期 v.14 732-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] - 刘亚楠;王保兴;
<正>类肝素酶是内-β-D葡糖醛酸苷酶,可以降解硫酸乙酰肝素的侧链,导致结构的改变,使细胞外基质减少,与肿瘤转移、炎症和血管再生都是有关的,因此受到肿瘤研究领域的广泛关注。近年国外研究表明,类肝素酶与肾小球疾病的蛋白尿发生关系密切,现将类肝素酶与蛋白尿之间的研究做一综述。
2013年08期 v.14 735-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] - 谭笑;汪年松;
<正>根据世界卫生组织(WHO)预计,到2030年,糖尿病患者将从2010年的两亿八千五百万人增至四亿三千九百万[1]。糖尿病的各种急慢性并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因,如心血管病变、脑血管疾病、视网膜病变以及肾脏病变等[2],其中又以糖尿病肾病的危害最大[3]。在欧美国家,糖尿病肾病是终末期慢性肾衰竭的首要病因[4]。糖尿病肾病的治疗方法有
2013年08期 v.14 738-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K] - 田磊;牟姗;
<正>急性肾损伤(acute kidney disease,AKI)是临床各科室的急危重症之一,明显增加患者的短期死亡率和医疗成本[1]。AKI的总体发病率约为1%,而住院病人的发病率高达15%,每年约引起全球200万人死亡[2]。既往认为,AKI是一种急性可逆性损伤,受损伤的肾组织结构能够逐渐恢复正常。但近年的研究发现[3],AKI后患者肾功能可能有四种结局:(1)完全恢复
2013年08期 v.14 741-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K] - 梅淑钦;郭志勇;
<正>近年来,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,随之而来的糖尿病相关并发症的发生率也持续增长,成为糖尿病患者主要致残、致死原因。在糖尿病血管并发症中,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不仅被认为是终末肾病的主要原因,而且是心血管疾病的独立危险因素。因此,除了控制血糖、血压外,探索更加有效的治疗措施是当今迫切需要解决的问题。
2013年08期 v.14 744-746页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K] - 尤青青;戴春;
<正>干细胞是人体内具有自我更新和定向分化潜能的原始细胞,它具有较强的多种分化能力。而间充质干细胞是中胚层来源的具有自我更新和多向分化能力的干细胞,主要存在于全身结缔组织和器官间质中,目前已从骨髓、脐血、脐带和胎盘、脂肪、肌肉中分离得到。其中骨髓间充质干细胞(BMSCs)应用最多。在特定诱导条件下,它不仅能分化为骨、软骨、脂肪等中胚
2013年08期 v.14 747-749页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K] - 向少伟;黄露;
<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的慢性并发症,已成为大部分西方国家终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的最主要病因及我国导致ESRD的第2大病因。1型DM患者在发病后5年可能存在DN,2型DM患者在确诊时就可能存在DN。由于DN发病机制十分复杂,伴有糖代谢紊乱及常合并比较严重心血管等
2013年08期 v.14 750-752页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] 下载本期数据